×

Внимание

Форум находится в режиме только для чтения.

Вопрос Запрет на закупку медоборудования за границей.

Подробнее
10 года 1 нед. назад #278885 от JustDoc

Kostia пишет: Вы бы хоть почитали сначала:
echo.msk.ru/doc/1283360-echo.html
В переводе на человеческий-речь о закупках за государственный или муниципальный счет, можно только сертифицированное оборудование, и как итог:
Положения настоящего постановления применяются при определении поставщиков (исполнителей) путем проведения конкурсов, аукционов, запросов котировок, запросов предложений, предметом которых является поставка товаров.




Вооот... А везде уже трубят, что всё, мы остались в изоляции, лечиться скоро будет не чем. Большинство обывателей не вникают в тонкости вещаемого с экранов. Тем самым вызывая ажиотаж в нужных сферах жизни. А с другой стороны руководство на местах требует от подчинённых работу в контингентом, направленную на увеличение бюджета учреждения. И тут же, при жалобе на вымогательство после такой работы, карает того же исполнителя. Речь про муниципальные лечебные учреждения, где недавно ввели систему платных услуг.
Подробнее
10 года 1 нед. назад #278888 от Искатель

Kostia пишет: Вы бы хоть почитали сначала:
echo.msk.ru/doc/1283360-echo.html
В переводе на человеческий-речь о закупках за государственный или муниципальный счет, можно только сертифицированное оборудование, и как итог:
Положения настоящего постановления применяются при определении поставщиков (исполнителей) путем проведения конкурсов, аукционов, запросов котировок, запросов предложений, предметом которых является поставка товаров.

Работаю в этой сфере как раз.
Почти 100% мед. оборудования, закупаемого для гос.учреждений (мы работаем с РАМНом) - импортное. Наши на память приходят только бактерицидные облучатели, ну может еще что по мелочи.
Что касаемо томографов, то их, насколько мне помнится, вообще в РФ не делают.
Думаю, со всякими ответными санкциями, до абсурда не дойдет.
Спасибо сказали: Дядя Шломо
Подробнее
10 года 1 нед. назад - 10 года 1 нед. назад #278907 от Дядя Шломо

YANыч пишет: стимульнут открытие производств ( хоть отверточных) здесь. Как и было , к примеру, с авто, теперь заводы в России работают.


1. Как мало или много времени это займёт?
2. "Стимульнут" -- кто, каким образом? Бегство капитала из РФ за прошлый год $100 млрд. долларов. Бегство капитала за один только первый квартал 2014 года $60 млрд. долларов. "Декретами" можно только зимнее время отменить, навсегда, но (1) астрономического времени это не изменит, и (2) инвестиционный климат не улучшит (по декрету).
3. "Отвёрточное" производство авто в России падает, по целому ряду причин -- плохой пример для "стимульнут", и хороший пример того, что творится в стране -- top.rbc.ru/spb_sz/21/03/2014/912640.shtml
Последнее редактирование: 10 года 1 нед. назад пользователем Дядя Шломо.
Подробнее
10 года 1 нед. назад - 10 года 1 нед. назад #278910 от Дядя Шломо

Kostia пишет: Вы бы хоть почитали сначала:
echo.msk.ru/doc/1283360-echo.html
В переводе на человеческий-речь о закупках за государственный или муниципальный счет


Каким образом финансируется вот это учреждение, как вы думаете?

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина" Российской академии медицинских наук.

Я лично, за последние 9 лет, потратил тысячи и тысячи долларов, для покупки обыкновенных компьютеров врачам, которые там работают, и которые нуждаются в этих компьютерах! Я помогал десяткам онко-больных, за лечение которых приходилось платить на каждом шагу их процесса.

99% оборудования, которое находится в этой клинике -- импортное. 95% всех лекарств там, включая препараты химеотерапии -- импортные. Сейчас рубль девальвируется, на скудные бюджетные деньги оборудования и лекарств можно купить теперь гораздо меньше... но...! За последние 12 месяцев российский бюджет (при высокой цене на нефть) стал дефицитным, и даже девальвированными рублями финансирование этого центра было со-кра-ще-но!!! Потому что в бюджете страны на это не стало денег. Я знаю абсолютно всё, что там происходит, я помогаю этому центру, чем могу. И это -- самое большое медицинское учреждение по онкологии в стране. Не дай вам б-г увидеть, что там вообще внутри. Это ужас вообще, и советский ужас, в частности.
Последнее редактирование: 10 года 1 нед. назад пользователем Дядя Шломо.
Подробнее
10 года 1 нед. назад #278920 от Kostia
Слава, что вы молодец - я в курсе. И что голова у вас светлая, тоже знаю. Бардак в медицине вижу сам.
Но почему при отсутствии запрета информация подается так, как будто он есть? Оно кому-то надо? Кому? И зачем это Эху?
Спасибо сказали: ZAhAR(Валера)
Подробнее
10 года 1 нед. назад #278936 от JustDoc
Слав, большая просьба держать себя в руках и оставить резкие комментарии по отношению высказываний других при себе. По возможности буду следить чтобы обсуждение не выходило за рамки темы. Понимаю Вас и Ваши мотивы, но всё же. Надеюсь на понимание.
Подробнее
10 года 1 нед. назад - 10 года 1 нед. назад #278939 от Дядя Шломо
JustDoc,

Спасибо за обращение.

...............

Надеюсь на понимание и желаю вам удачи. Спасибо.

Имею прямое отношение к вашей колонке, т.к. тесно связан с волонтёрной работой с онко-больными вообще, и с онко-центром РАМН им. Блохина на Каширском шоссе, в частности.
Последнее редактирование: 10 года 1 нед. назад пользователем JustDoc.
Подробнее
10 года 1 нед. назад - 10 года 1 нед. назад #278940 от flagman
Оно кому-то надо? Кому? И зачем это Эху?


интересная статья ,найдена на мед .сайте
те кто работает в этой системе,подтвердят что всё так и происходит!
Последнее редактирование: 10 года 1 нед. назад пользователем flagman. Причина: не вставляется файл
Подробнее
10 года 1 нед. назад #278941 от JustDoc

Дядя Шломо пишет: JustDoc,

Спасибо за обращение.

......

Надеюсь на понимание и желаю вам удачи. Спасибо.

Имею прямое отношение к вашей колонке, т.к. тесно связан с волонтёрной работой с онко-больными вообще, и с онко-центром РАМН им. Блохина на Каширском шоссе, в частности.



Спасибо за помощь нашей медицине. Но на этом давайте закончим здесь обсуждение взаимоотношений на форуме. В дальнейшем просто буду удалять все разборки.
Спасибо сказали: Дядя Шломо
Подробнее
10 года 1 нед. назад #278947 от flagman
не получается вставить файл со статьёй.
Подробнее
10 года 1 нед. назад #278950 от JustDoc
Про что статья?
Подробнее
10 года 1 нед. назад #278962 от flagman
файл не вставляется
первая страница-


Немного о современности нашего здравоохранения, или Хамство обслуживающего персонала
Алексей Михайлин (Психиатрия)
06.01.2014

Программа разрушения системы здравоохранения в любой стране постсоветского пространства
Все гениальное - просто! Собственно первоисточник : Как развалить систему образования: диверсионная программа. Нагло исправлено мной.

Идея о том, что государство на самом деле может быть заинтересовано в снижении качества медицинской помощи (вопреки декларируемому) не является новой. Об этом постоянно говорят и пишут врачи на своих форумах и междусобойчиках. Но то - медики. У них - секта.

Другое дело - правительство. В июле прошлого года В. Путин провёл заседание президиума Государственного совета «О задачах субъектов Российской Федерации по повышению доступности и качества медицинской помощи», на которой сказал, что у каждой территории имеется своя программа госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи, однако финансируются все эти программы с большим дефицитом: в 2012 году в 66 регионах дефицит составлял 164 миллиарда рублей, в 2013 году с - в 54 регионах дефицит превысил 120 миллиардов рублей. Кстати, финансирование бесплатной помощи должно соответствовать её объёму. Если в региональных программах гарантируется определённый набор услуг, но средства для этого не выделяются, значит, никаких гарантий нет. Но обывателю знать об этом не нужно. Для обывателя у нас в стране процветает бесплатная, доступная и высококачественная медицина для всех и каждого. И если лично вам этой помощи не досталось - то виноваты в этом, конечно, врачи.

Тем не менее, в «теорию заговора» поверить всегда труднее, чем в простую человеческую глупость. В данной статье предлагается проверить правдоподобность гипотезы управляемого снижения качества оказания бесплатной медицинской помощи при помощи методики, придуманной братьями Стругацкими.

Лирически-методологическое предисловие

Когда-то меня до глубины души тронула книга братьев Стругацких «Волны гасят ветер». На описанной в книге Земле будущего было такая профессия – прогрессор. Прогрессоры внедрялись в другие менее развитые, чем Земля цивилизации и исподволь направляли общество к прогрессу в нужном направлении. И вот однажды некого прогрессора пронзила мысль: а что если на Земле тоже действуют законспирированные прогрессоры более высокоразвитых цивилизаций? Надо их обнаружить! Но как? Автор идеи предложил трех-шаговую методику выявления инопланетных прогрессоров. Во-первых, предположим и допустим, что они действительно существуют. Во-вторых, зная их цели, попробуем спрогнозировать, что они должны делать (что бы мы делали на их месте). В-третьих, будем искать совпадения между нашим прогнозом и реальными событиями на Земле. А далее в книге описывается история применения этой методики, благодаря которой шайка законспирированных прогрессоров была вскрыта и обезврежена.
Спасибо сказали: Дядя Шломо
Подробнее
10 года 1 нед. назад #278963 от flagman
заинтересует,выложу остальное.извините иначе не получается.
Спасибо сказали: Дядя Шломо
Подробнее
10 года 1 нед. назад - 10 года 1 нед. назад #278970 от Дядя Шломо
Многие писатели имели и имеют способность предсказывать будущее. Стругацкие, Аксёнов, Войнович, Солженицын...
Последнее редактирование: 10 года 1 нед. назад пользователем Дядя Шломо.
Подробнее
10 года 1 нед. назад #278977 от flagman
продолжу с Вашего позволения--

Предлагаю воспользоваться методологией Стругацких применительно к системе здравоохранения. Предположим, на постсоветском пространстве действует банда регрессоров, задача которых – развалить сложившуюся при СССР систему здравоохранения. Подумаем, что для этого надо было бы сделать и будем искать совпадения в реальной жизни. В данном случае я выступлю в роли гипотетического регрессора и разработаю краткую диверсионную план-программу развала системы здравоохранения. А Вы, уважаемые читатели, сами ищите совпадения в реальной жизни и делайте выводы.

Итак, программа разрушения системы здравоохранения (на примере первичного звена) получилась из 7 пунктов.

1. Снижение творческой мотивации медперсонала

Общая идея.
Как учил товарищ Сталин, «кадры решают все». Проблемы в том, что доктора и медсестры советской закалки – кадры еще те. В своей массе в госЛПУ (государственных лечебно-профилактических учреждениях - ФАПах, поликлиниках, больницах, диспансерах и т.п.) работают самомотивированные личности, которые делают свое дело хорошо не за зарплату и не из страха наказания, а потому что им это интересно и потому, что они считают, что это важно и нужно. Как снизить рабочую и творческую мотивацию этих людей? Их нужно унизить. Унизить так, чтобы возникла жесткая обида на систему, которой они служат. Обостренное чувство справедливости, обычно присущее самомотивированным людям, в данном случае сделает свое чёрное дело – они не смогут по-прежнему служить системе, которая их незаслуженно унизила.

Конкретные действия.
Показателем социального статуса человека в обществе и индикатором меры оценки обществом ценности труда и заслуг человека является его зарплата (доход). Надо чтобы у врачей и медсестер зарплаты были на уровне грузчиков, кассиров и уборщиц. Во-первых, это снизит статус медика в глазах общества. Во-вторых, это унизит врачей и породит обиду на систему. При этом очень важно довести ситуация именно до абсурда - чтобы врачи получали меньше уборщицы. Подобная иррациональная ситуация вводит разум человека в состояние аффекта. Дополнительно в ЛПУ следует создавать иррациональные и унизительные дефициты: бумаги, в том числе бланков, туалетной бумаги, антисептиков, моющих средств, геля для УЗИ-аппарата, рентгеновской пленки, порошка для принтера, самих принтеров и т.п. Особенно правильно было бы запретить ЛПУ самостоятельно закупать оборудование и инструменты! Достойный рыцарь не служит господину-идиоту, а уважающий себя доктор не сможет с полной отдачей служить ЛПУ-придурку.

2. Подрыв авторитета медиков

Общая идея.
Реализуя пункт 1, мы убиваем сразу несколько зайцев. Поскольку богатство является показателем социального статуса человека, пациенты в основной массе будут презрительно относиться к врачам-нищебродам, считая их лохами и неудачниками. При таком отношении процесс лечения приобретает эффективность близкую к нулевой.

Конкретные действия. Смотри пункт 1.
Спасибо сказали: Дядя Шломо
Модераторы: Александр ЮГDokas555 (Сергей)mmaxJustDocОкорокЭдуард